Полоскание горла содой: пропорции раствора. Поможет или навредит?

Боль в горле сопровождает множество заболеваний — от легко переносимых ОРВИ до ангины. И во многих случаях показано не только системное лечение — применение препаратов, направленных на уничтожение инфекции, но и местное, ориентированное на устранение неприятных ощущений в горле.

Аптечные средства для местного применения представлены в многообразии. Но люди предпочитают выбирать «подручные» средства для полоскания. В статье мы рассмотрим, можно ли полоскать горло содой и солью, какой эффект даст этот способ и какие противопоказания у него существуют.

Как работает полоскание

Одно из главных преимуществ полоскания горла — отсутствие системного действия: используемый раствор действует только местно, его компоненты не всасываются в общий кровоток и не влияют на функции органов и систем напрямую. Это делает полоскание практически универсальным способом борьбы с респираторными инфекциями и применимым для всех, включая детей и беременных.

Процедура имеет разнонаправленное действие:

• Механически очищает слизистые оболочки полости рта, глотки. Раствор буквально смывает патогенные слизь, гной (при его наличии), которые содержат как болезнетворные микроорганизмы, так и продукты их жизнедеятельности, токсины. Это ключевой эффект всех процедур по промыванию.
• Изменяет кислотность, что позволяет создать менее благоприятные условия для размножения патогенной флоры. В норме кислотно-щелочной баланс слизистой — до 7,45, это соответствует более щелочной среде. При воспалительном процессе ткани закисляются, снижается pH, что способствует размножению микроорганизмов. Полоскания, в частности содой, ощелачивают среду, поэтому бактериям становится сложнее размножаться.
• Губительно действует на бактерии, вирусы, грибки. Специальные растворы содержат компоненты, которые помогают уничтожать возбудителей инфекции.

Также растворы могут уменьшать признаки воспаления, такие как краснота и отечность слизистой, снижать тем самым дискомфорт в ротоглотке. К тому же ощелачивание может улучшать отхождение слизи, что особенно важно при респираторном заболевании, сопровождающемся влажным кашлем.

Польза соды для больного горла

Кандидат медицинских наук Семиглазова Т. Ю. пишет: «При наличии легкой боли в ротовой полости следует начинать лечение с полосканий (физиологический раствор, раствор соды, вода)» (Семиглазова, Беляк, Владимирова, Корниецкая, Королева, Нечаева, Раджабова, Телетаева, Ткаченко, 2021, с. 228). Действительно, полоскание горла содой может несколько облегчать болевой синдром, в основном за счет опосредованного действия — удаления слизи, содержащей болезнетворные микроорганизмы и уменьшения воспаления.

Преимущества использования соды и соли для полоскания:

• минимальное токсическое влияние на организм, отсутствие системного действия;
• низкий риск развития резистентности (в отличие от местных антибиотиков), то есть устойчивости микроорганизмов;
• предотвращение размножения условно-патогенной флоры, например, грибков рода Candida.

Последний пункт имеет особое значение: при активном размножении вируса или бактерии местные защитные силы ослабевают, истощаются, поскольку направлены на борьбу с инфекционным агентом. В результате те микроорганизмы, что являются частью нормальной микрофлоры, тоже могут начать активно размножаться, и это повлечет вторичную инфекцию. Сода губительно действует и на бактерии, и на грибки.

Показания к процедуре

Полоскание горла содовым раствором — доступный и безопасный метод снятия воспаления, уменьшения боли и ускорения выздоровления при различных заболеваниях. Процедура эффективна благодаря способности соды нейтрализовать кислую среду, подавлять размножение патогенов и смягчать слизистую.

Рассмотрим основные показания к ее применению.

Вирусные инфекции

Сода помогает облегчить симптомы и снизить активность вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания:

• Аденовирусы. Вызывают тонзиллит, фарингит и конъюнктивит. Полоскание уменьшает отек слизистой, удаляет вирусные частицы и снижает риск бактериальных осложнений.
• Риновирусы и коронавирусы. Основные возбудители ОРВИ. Сода смягчает горло, уменьшает першение и замедляет размножение вирусов, создавая неблагоприятную щелочную среду.
• Грипп и парагрипп. При этих инфекциях часто возникает ларингит с осиплостью голоса. Полоскания увлажняют слизистую, уменьшая раздражение.
• Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ). Частая причина бронхиолита и пневмонии у детей. У взрослых сода помогает при сопутствующем фарингите.

Полоскания также выполняют при сочетанных инфекциях, когда наблюдается вирусное и бактериальное воспаление одновременно, при ВИЧ и сифилисе, в результате которых повышается риск вторичных инфекций горла.

Бактериальные инфекции

При бактериальных поражениях горла сода используется в комплексе с антибактериальной терапией для усиления эффекта:

• Стрептококковая ангина (β-гемолитический стрептококк группы А). Сода снижает кислотность в очаге воспаления, что замедляет рост бактерий, а также удаляет гнойный налет с миндалин.
• Золотистый стафилококк. Часто вызывает гнойные процессы — абсцессы, флегмоны. Полоскания уменьшают отек и предотвращают распространение инфекции.
• Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae). Может провоцировать тонзиллиты и ларингиты. Сода помогает очистить слизистую от патогенных выделений.

При бактериальных инфекциях полоскание не заменяет антибиотики, но помогает избавиться от микробов местно и снижает риск осложнений.

Грибковые инфекции

Грибки — часть нормальной микрофлоры слизистой оболочки, но в некоторых случаях их количество превышает норму, и развивается кандидоз, или молочница горла. Болезнь часто возникает на фоне сниженного иммунитета, после антибиотикотерапии, в качестве дополнения к другим воспалительным патологиям.

Щелочная среда, которую обеспечивает сода, подавляет рост грибов рода Candida, восстанавливая баланс микрофлоры. Регулярные полоскания уменьшают белые налеты, зуд и дискомфорт.

Полоскание содой показано при разных заболеваниях горла: остром и хроническом тонзиллите, ларингите, фарингите, аденоите, инфекционном мононуклеозе.

Как приготовить раствор с содой

Полоскать горло нужно свежим раствором соды. Пропорции для классического варианта, который подойдет взрослым и детям, — 1 ч. л. соды на 200 мл теплой кипяченой воды.

Есть также вариации растворов с солью и йодом. Для приготовления раствора с содой и солью потребуется 250 мл теплой кипяченой воды, 1 ч. л. соли и 1/2 ч. л. соды. Можно добавить 1–2 капли йода. Важно тщательно размешать полученный раствор.

Чтобы получить желаемый эффект, нужно придерживаться следующих правил:

• для каждого полоскания использовать свежеприготовленный раствор, а не готовить его впрок;
• полоскать горло регулярно, минимум 3 раза в день не менее 30 секунд;
• исключить проглатывание;
• воздержаться от приема пищи в течение 20–30 минут после полоскания, идеально полоскать горло после еды.

Важно четко придерживаться рекомендуемых пропорций соды и соли для полоскания.

Как полоскать горло содой

Существует три способа полоскания:

• лубоко вдохнуть, набрать раствор в рот, запрокинуть голову назад, на выдохе издавать звук «а-а-а»;
• набрать раствор в рот, запрокинуть голову назад и произносить «глу-глу-глу»;
• набрать раствор в рот, запрокинуть голову и подождать, после чего выплюнуть раствор — этот способ подходит при сильной боли в горле, когда произношение звуков может быть затруднено.

Если полоскание требуется ребенку, понадобится короткий инструктаж. Научите ребенка правильно выполнять процедуру. Как отмечают в своей работе отоларинголог Гончарова О. В. и педиатр Куранов Г. В., «для полоскания горла ребенку нужно набрать глоток жидкости для полоскания, сделать вдох через нос, запрокинуть голову и постепенно выдыхать воздух через рот. <…> В процессе полоскания ребенку нужно произносить звук «а-а-а» и избегать глотательных движений. С окончанием выдоха ребенок наклоняет голову вперед, открывает рот и выливает отработанную жидкость в раковину. Затем процедура повторяется с новой порцией жидкости для полоскания» (Гончарова, Куранов, 2016, с. 1184).

Помогает ли полоскание горла содой

Мнения исследователей расходятся. Не все врачи имеют позитивный взгляд на эту процедуру. Например, Трубушкина Е. М. и Кошель В. И. указывают на то, что «пациенты, которые для лечебных, по их мнению, целей полощут глотку, используя различные прижигающие жидкости (агрессивные антисептические растворы: калия перманганат, нитрофурал, концентрированные растворы соли и соды), наносят большой вред СО (слизистой оболочки. — Прим. ред.) глотки. Воспаленная, сухая, покрытая микротрещинами СО глотки не в состоянии защитить организм от проникновения в глубжележащие ткани и кровеносное русло болезнетворных микробов. Это способствует распространению инфекции в организме, нарушениям в иммунной системе, особенно страдает местный иммунитет, может развиться вторичный иммунодефицит» (Трубушкина, Кошель, 2015, с. 204).

Действительно, многие специалисты отмечают негативное влияние полосканий, и вот почему:

• Нарушение естественных защитных механизмов. Слизь в горле выполняет важную функцию: она «захватывает» патогены, замедляя их размножение. Удаление слизи содой может усилить активность бактерий и вирусов.
• Сухость и раздражение. При фарингитах и ларингитах слизистая часто истончена. Сода усугубляет сухость, создавая благоприятные условия для размножения патогенов.
• Отсутствие доказанной эффективности. Клинические исследования не подтверждают, что сода ускоряет выздоровление при инфекциях. Ее щелочная среда слабо влияет на вирусы и бактерии, устойчивые к изменению pH.

Поэтому вопрос о необходимости полоскания горла важно задать врачу.

Противопоказания к полосканию

То, можно ли полоскать горло содой и солью, во многом зависит от возраста. Маленький ребенок не сможет выполнить задачу правильно, а если он проглотит раствор, это может стать причиной неприятных ощущений, тошноты и рвоты.

Сильная боль в горле — потенциальное противопоказание. Во время лечебной процедуры происходит сокращение мышц глотки, из-за чего боль усиливается, а случайное попадание раствора в желудок при проглатывании может усугубить течение заболеваний желудочно-кишечного тракта, если они есть. Именно поэтому при ангине полоскать горло содой можно далеко не всегда.

Другие противопоказания определяются составом. Так, йодированный раствор противопоказан людям с заболеваниями щитовидной железы.

Когда нужно обратиться к врачу

Обычно боль и першение в горле при ОРВИ, тонзиллите, фарингите, ларингите сохраняется около 3–5 дней. Полностью симптомы проходят в среднем за неделю. Важно обратиться к врачу, если болевой синдром не проходит или появляются такие признаки, как:

• повышение температуры тела, в том числе после периода «затишья», когда температура уже нормализовалась;
• сильный отек, непроходящая краснота слизистой глотки;
• боль в суставах, груди, животе;
• боль в ушах.

Консультация специалиста понадобится при отсутствии значимых улучшений, длительном сохранении симптомов и присоединении новых.

Для лечения боли в горле нужен системный подход. Специалист выяснит причину появления симптома и назначит подходящую терапию. Одно из действенных средств при простуде — пробиотик, укрепляющий иммунитет, такой как Бак-Сет Колд/Флю. В одной капсуле содержится 17 видов полезных бактерий, которые помогают повысить сопротивляемость организма респираторным заболеваниям. Микроорганизмы в составе иммуно-пробиотик способствуют сокращению продолжительности и облегчению болезни.

Статья носит информационный характер. При появлении симптомов респираторного заболевания нужно обратиться к врачу.