Озноб — что это такое и почему знобит при температуре и без нее?

Понять, что такое озноб, можно, если обратиться к механизму этого явления. Дрожь возникает в ответ на повышение температуры тела. Это субъективное ощущение холода, вызванное спазмом периферических сосудов. Кожа покрывается мурашками, больного морозит. Поговорим подробнее об этом состоянии.

Почему появляется озноб?

Озноб и температура взаимозависимы. Вследствие озноба увеличивается теплопродукция, что работает как защита организма. По словам доцента кафедры детских инфекционных болезней Довнар-Запольской, «прирост выработанного тепла может составлять 35–45%» (Довнар-Запольская О. Н., 2020, с. 11), что способствует повышению температуры в начале лихорадки.

Озноб характерен для тяжелой лихорадки. При субфебрилитете (температуре 37–38 °C) озноб отсутствует или ощущается слабо ¹. Но не исключены случаи озноба без температуры — указание на скрытые заболевания или гормональные нарушения.

Причины озноба при температуре и ОРВИ

Озноб с лихорадкой вызван острыми вирусными инфекциями ². Они сопровождаются повышением температуры до фебрильных значений (выше 38 °C), головными болями, утомляемостью. Почему при температуре морозит, объясняется следующим: озноб при температуре улучшает терморегуляцию. Лихорадка, то есть любое повышение температуры, создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов ³.

Причиной озноба с лихорадкой при ОРВИ выступают вирусы и продукты их распада. Лихорадка проходит три этапа ²:

• начальный — сопровождается дрожью;

• разгар — дрожь исчезает, температура поднимается до крайне высоких значений (в отдельных случаях выше 40 °C);

• снижение — теплоотдача превышает теплопродукцию, увеличивается потоотделение и мочеиспускание, температура снижается.

Озноб и температура играют положительную роль в поддержании постоянства состояния организма, если не достигают критических значений. При повышении температуры вырабатываются интерфероны (белки с противовирусным эффектом) — так иммунитет реагирует на инфекцию.

Причины озноба без температуры

Если с развитием лихорадки к состоянию вопросов нет, то почему знобит без температуры? На это есть причины:

• снижение уровня глюкозы на фоне сахарного диабета;

• гипертонический криз;

• аутоиммунные болезни;

• травматические поражения;

• болезни крови;

• злокачественные опухоли.

Морозит при отсутствии температуры по причинам, приведенным в таблице ⁴:

Озноб — это то, что сопровождает внезапные изменения в организме. А провокатором изменений выступают различные факторы, как то: попадание внутрь инфекции, стрессовые ситуации, несбалансированное питание и т. д.

Когда следует обратиться к врачу?

Первое, что нужно делать при ознобе и температуре, ― обратиться к врачу. За недомоганием скрываются опасные заболевания, а раннее лечение позволит ускорить выздоровление. Опасность представляет лихорадка неясного происхождения, при которой нет понимания, как избавиться от озноба ¹.

Если морозит ребенка, врача вызывают всегда, так как патологические изменения у детей наступают стремительно.

Диагностика

Что делать, если морозит, врач определяет по результатам диагностики. Медицинские исследования могут включать:

• общий анализ крови — выявляет воспаление;

• биохимию крови — указывает на патологии со стороны внутренних органов;

• неврологические пробы — исключают тяжелые расстройства;

• УЗИ внутренних органов (щитовидной железы, ЖКТ);

• серологические реакции — назначают для диагностики вирусных инфекций.

До постановки диагноза борьба с ознобом носит симптоматический характер.

Что делать при ознобе и высокой температуре?

При ознобе на фоне лихорадки для облегчения состояния больного вот что рекомендуется делать ¹:

• принять жаропонижающее: взрослым — при 38,5 °C, детям — при 38 °C;

• увеличить объем выпиваемой жидкости: при лихорадке пьют чай, компот, клюквенный или брусничный морс;

• принять спазмолитик: улучшит кровообращение и снимет спазмы.

Если причина в нервном срыве, помогут успокаивающие средства. В случае неэффективности указанных мер обратитесь к врачу. Он подскажет, как снять озноб при температуре.

Чем может быть опасен озноб?

Зная, что делать, если знобит, определимся, как нельзя действовать при ознобе. Ошибка — игнорировать проблему со здоровьем. Если за дрожью скрывается инфекционная болезнь, при отсутствии мер последует ее стремительное распространение по организму.

В числе осложнений ОРВИ:

• легочные заболевания;

• болезни ЦНС;

• лор-болезни;

• сердечно-сосудистые заболевания.

У детей лихорадка приводит к фебрильным судорогам и гипоксии головного мозга ².

Профилактика лихорадки и озноба

Озноб и лихорадка — симптомы нарушений в организме, часть воспалительного ответа на инфекцию. Чаще всего они указывают на ОРВИ, и именно о профилактике простуды стоит позаботиться. Для этого назначают противовирусные препараты, витамины и иммуно-пробиотики. В числе последних натуральный активатор иммунитета Бак-Сет^® Колд/Флю.

Прием препарата в начале заболевания ускорит выздоровление. Профилактический прием позволит избежать болезни. Препарат подходит взрослым, в том числе беременным, и детям.

Статья носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Только врач подскажет, как избавиться от озноба, поставит диагноз и подберет лечение в индивидуальном порядке.

Список литературы

1. Гончарова О. М., Лобанова Е. В. Лихорадочный синдром в практике участкового терапевта / Уч. пособ. для студентов. – Благовещенск, 2018. – 43 с.

2. Довнар-Запольская О. Н. и др. Синдром лихорадки у детей: учебно-методическое пособие. – Mинск: БГМУ, 2020. – 42 с.

3. Висмонт Ф. И. Избранные лекции по патофизиологии. – Минск, 1997. – 22 с.

4. Смирнов А. Н., Погорельская Е. П., Васильев С. А. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1 // Архивъ внутренней медицины, 2013, № 5, с. 44–47.

Статья составлена под редакцией эксперта Викулова Георгия Христовича.
Кандидат медицинских наук, ведущий врач инфекционист, иммунолог, аллерголог, эксперт-вирусолог РАГИ.

Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций

Руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ