Простуда, ОРВИ и грипп при грудном вскармливании

Простуда при грудном вскармливании (ГВ) у мамы может вызвать много вопросов: продолжать ли лактацию, как предотвратить инфицирование малыша, что можно использовать из лекарств? Своевременное, правильное лечение мамы поможет предотвратить возможные осложнения. Разберемся, что можно использовать для терапии, какие правила соблюдать для профилактики заражения грудничка.

Симптомы простуды при грудном вскармливании

У кормящей мамы при простуде (ОРВИ, гриппе) могут появиться следующие симптомы:

• заложенность носа;
• обильное отделяемое из носа (прозрачное, водянистое или слизистое, зеленоватое, желтоватое);
• покраснение глаз, слезотечение;
• чихание;
• кашель: сухой — в начале заболевания, продуктивный (с мокротой) — по мере развития болезни;
• температура тела от субфебрильных значений (37,1–38 °C) до лихорадки.

Также во время простуды при грудном вскармливании часто присутствуют симптомы общей интоксикации: головная боль, головокружение, упадок сил, сонливость, потеря аппетита.

Помните: симптомы простудных заболеваний при ГВ во многом зависят от вида вируса.

При парагриппе

Симптомы интоксикации при парагриппе могут быть слабыми или отсутствовать вовсе. При этой инфекции температура не повышается либо повышается незначительно. Наблюдается обильное отделяемое из носа, покраснение слизистой оболочки зева, сухой лающий кашель, при котором нет мокроты.

При аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция может начинаться остро или плавно. Основные признаки этого вида ОРВИ:

• покраснение слизистой оболочки глаз и зева;
• обильное слезотечение;
• высокая температура тела;
• обильное отделяемое из носа.

Несмотря на высокие показатели температуры, редко развиваются выраженные симптомы общей интоксикации.

При респираторно-синцитиальном вирусе

Респираторно-синцитиальный вирус сопровождается постепенным нарастанием симптомов. Катаральные явления (насморк, продуктивный кашель) выражены, температура тела субфебрильная или нормальная.

При риновирусной инфекции

Именно этот вирус — одна из самых частых причин респираторной инфекции, в том числе у кормящих матерей. Доктор медицинских наук Ирина Панова отмечает: «Риновирус вызывает около 25–40 % всех ОРВИ».

Инфекция сопровождается рядом симптомов:

• покраснением крыльев носа;
• сильной заложенностью носа, чиханием;
• покраснением задней стенки глотки, першением в горле;
• сухим кашлем;
• повышением температуры тела до 38 °C;
• ознобом;
• общим недомоганием.

На заметку: дифференциальную диагностику при ОРВИ чаще всего не проводят, поскольку принципы лечения при разных вирусных инфекциях одинаковые. Идентифицировать вирус нет необходимости.

Как и чем лечить простуду при грудном вскармливании

Доктор медицинских наук, профессор Наталья Орлова подчеркивает, что «успех терапии во многом обусловлен наиболее ранним ее началом. Терапия ОРЗ должна быть комплексной, адекватной этиологии и тяжести течения заболевания и направленной на все звенья патогенеза».

Действительно, чем раньше начать терапию, тем выше шансы справиться с болезнью без осложнений и последствий. Врач расскажет, чем лечить простуду при грудном вскармливании. Обращаем ваше внимание: важно создать условия для быстрого выздоровления.

В этом поможет соблюдение общих рекомендаций:

• увлажнение воздуха в помещении, особенно в отопительный сезон;
• регулярная влажная уборка, удаление пыли с поверхностей;
• ежедневное проветривание комнаты;
• постельный или полупостельный режим;
• сбалансированное питание, при плохом аппетите — легкая молочно-растительная диета;
• обильное теплое питье, которое позволит ускорить выведение токсинов, продуктов жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, способствует разжижению мокроты, снижению температуры.

Медикаментозное лечение подбирают так, чтобы не навредить ребенку, ведь отказываться от кормления грудью во время ОРВИ не стоит. При грудном вскармливании могут быть назначены следующие средства от простуды:

• противовирусные препараты;
• разрешенные при лактации антибиотики: только в случае подтвержденной бактериальной инфекции;
• противогрибковые средства: в случае подтвержденной грибковой природы воспаления, сочетанной инфекции, иммунодефицита.

Решение о назначении так называемой этиотропной терапии, то есть ориентированной на причину заболевания, принимает врач. Но часто прописывают только симптоматическое лечение, в рамках которого препараты призваны облегчить самочувствие. Это целесообразно при неосложненных ОРВИ у женщин, у которых в анамнезе отсутствуют тяжелые хронические заболевания.

Симптоматическая терапия может быть дополнением к основному курсу лечения. К таким лекарствам относят:

• нестероидные противовоспалительные препараты от жара и боли;
• деконгестанты — средства для снятия отека слизистой оболочки носа, облегчения носового дыхания;
• солевой раствор для промывания носа;
• муколитики, откашливающие средства при малопродуктивном кашле;
• антисептики, обезболивающие спреи/леденцы для горла, в том числе на основе натуральных компонентов.
• активизации местных и общих защитных сил;
• выработке собственного интерферона, иммуноглобулина A;
• нейтрализации патогенных микроорганизмов;
• уменьшению выраженности воспаления.

Применение препарата с первых симптомов респираторной инфекции — залог облегчения состояния и сокращения продолжительности заболевания, повышения сопротивляемости организма простудным и вирусным болезням.

Бак-Сет® Колд/Флю — естественный активатор иммунитета. Не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится. Иммуно-пробиотик можно принимать в том числе для профилактики ОРВИ при грудном вскармливании в сезон простуд. Он не дает разболеться после контакта с зараженным человеком, посещения многолюдных мест.

Осложнения простуды при грудном вскармливании

Недавно разрешившаяся беременность, сложные роды могут привести к развитию таких осложнений на фоне ОРВИ, как:

• ларингит, трахеит;
• бронхит;
• пневмония;
• отит и др.

В ряде случаев осложнения простуды при грудном вскармливании не сопровождаются повышением температуры. В исследовании, проведенном доктором медицинских наук Анной Мордык, приведены такие данные: «У кормящих женщин <…> новая коронавирусная инфекция развивалась при контакте с работающими мужьями, имела невыраженные клинические симптомы, сопровождалась развитием пневмоний (МСКТ I–II) с нераспространенным поражением легких». Поэтому лучше находиться под наблюдением врача.

Можно ли кормить грудью при простуде

Риск заражения младенца матерью высок во всех случаях, когда они проживают на одной территории. Поэтому отказываться от грудного вскармливания бессмысленно и, более того, вредно: антитела, которые вырабатываются в ответ на инфекцию, поступают в грудное молоко, защищая малыша.

Как не заразить малыша, профилактика

Главная защита крохи от инфекции — сохранение грудного вскармливания, несмотря на простуду. Еще одна рекомендация кормящей маме: тщательно мыть руки перед контактом с ребенком, своевременно лечиться от ОРВИ.

Статья не призывает к самолечению. В случае появления симптомов респираторного заболевания при грудном вскармливании важно обратиться к врачу.

Список литературы

• Орлова Н. В. Комплексная терапия острых респираторных заболеваний // Медицинский совет. — 2019. — № 15. — С. 91—97.
• Мордык А. В., Пузырева Л. В., Самсонов К. Ю., Багишева Н. В. Амбулаторные подходы к лечению новой коронавирусной инфекции у беременных и кормящих женщин // Лечащий врач. — 2020. — № 8. — С. 71—76.
• Панова И. А., Малышкина А. И., Сотникова Н. Ю., Чаша Т. В. Профилактика гриппа и острых вирусных инфекций у беременных и новорожденных // Инфекционные болезни: Новости. Мнения. Обучение. — 2017. — № 1. — С. 32—41.