(Нет голосов) |
Многие родители, которые сталкиваются с частыми респираторными заболеваниями у детей, задаются вопросом, можно ли делать ребенку прививку при насморке? Ринит является одним из самых распространенных проявлений ОРВИ, аллергических реакций. Тем временем сроки проведения вакцинации у детей регламентированы, особенно если мы говорим о прививках, которые выполняются через определенное время. Разберемся подробнее, какие противопоказания к вакцинации существуют и стоит ли прививать простуженного ребенка.
Кандидат медицинских наук Ирина Моисеева подчеркивает, что «в последние годы перечни абсолютных противопоказаний к проведению прививок имеют тенденцию к сокращению. Во многих исследованиях по изучению последствий вакцинации у разных групп населения, в том числе у пациентов с хроническими заболеваниями, было показано, что негативное влияние вакцинации на их состояние здоровья зачастую сильно преувеличено» (Моисеева, 2010, 12).
Некоторые прививки при насморке у ребенка выполняют, если у него нет высокой температуры и осложнений ОРВИ.
Календарь прививок разработан с учетом формирования иммунной защиты и системного иммунитета. После первой дозы проводится ревакцинация, или повторная прививка, и количество таких процедур может достигать семи в зависимости от конкретной инфекции. Увеличивать интервал между прививками нежелательно, чтобы не снизить надежность защиты от болезней. Многие дети в дошкольном и раннем школьном возрасте болеют ОРВИ до 12 раз в год. Поэтому «попасть» на респираторное заболевание в период, когда нужно вакцинироваться, очень легко.
При нарушении сроков снижается защита ребенка от той или иной инфекции, а это может грозить более высокими рисками заболеть. Поэтому после осмотра и оценки состояния здоровья педиатр может одобрить прививку. Рассмотрим, какие вакцины можно ставить:
Манту. Она не считается прививкой, это проба, предусматривающая введение препарата под кожу. Обычно легкий насморк без осложнений ОРВИ не является противопоказанием к проведению.
АКДС, или прививка от коклюша, дифтерии, столбняка. Наиболее тяжело может переноситься коклюшный компонент этой комбинированной вакцины, за счет него она считается одной из самых реактогенных — дает реакцию в виде повышения температуры, недомогания ребенка. Поэтому при наличии сильного насморка врач может предложить отложить вакцинацию. В ряде случаев выбирают такие альтернативы, как АДС-М — вакцину без коклюшного компонента. При хорошей же переносимости АКДС, нормальном самочувствии ребенка и отсутствии других симптомов болезни, кроме легкого ринита, решение о вакцинации может быть положительным.
КПК, или корь, паротит, краснуха. Такую прививку тоже считают довольно реактогенной, после нее могут появляться симптомы, напоминающие легкую ОРВИ: заложенность носа, першение в горле, незначительный подъем температуры тела. Лучше, чтобы ребенок был полностью здоров перед вакцинацией, но остаточный насморк также может не быть препятствием к прививке.
Гепатит В. Эта прививка легко переносится детьми любого возраста, поэтому зачастую ее не откладывают при наличии насморка.
Решение об остальных прививках принимают, ориентируясь на необходимость. Так, вакцинация от сезонных инфекций может быть перенесена, она не является плановой.
Важно! При высоких рисках (например, гриппа), решение может быть принято в пользу выполнения прививки.
Выше мы написали, можно ли ставить прививку при насморке: во многих случаях запрет не категорический, и этот вопрос остается на усмотрение врача. Однако существует одна вакцина, которую чаще откладывают при признаках инфекционного ринита. Речь идет о БЦЖ, или противотуберкулезной вакцине, которую ставят еще в роддоме. Живая вакцина помогает сформировать сильный иммунитет, однако в случае, если врачи заподозрили у новорожденного насморк, вероятнее прививку отложат.
Чтобы ускорить выздоровление от ОРВИ и быстрее справиться с насморком, можно задействовать пробиотики. Они помогают нормализовать кишечную микрофлору, которая участвует в формировании иммунного ответа. Например, иммунопробиотик Бак-Сет® Колд/Флю может помочь в укреплении иммунитета, поскольку он содержит 17 видов пробиотиков. Курсовой прием можно начать при первых признаках ОРВИ.
Врач Бикбаева Ж. С. пишет, что «острые инфекционные и неинфекционные заболевания, <…> являются временными противопоказаниями для проведения прививок. При нетяжелых ОРВИ <…> прививки можно проводить сразу после нормализации температуры» (Бикбаева, 2013, 13).
Однако согласно методическим указаниям Минздрава РФ плановые прививки должны выполняться через 2–4 недели после полного выздоровления. При неосложненной ОРВИ можно сократить этот срок до 7–10 дней. Осложненные заболевания требуют более тщательной оценки состояния здоровья: так, после бронхита, острого тонзиллита, ларинготрахеита и других осложнений врач может порекомендовать обследование.
Список литературы
Бикбаева Ж. С. Вакцинация детей с отклонениями в состоянии здоровья // Наука о жизни и здоровье. — 2013. — № 1. — С. 13—14.
Моисеева И. Е. Вакцинопрофилактика в практике семейного врача // Российский семейный врач. — 2010. — № 2, Т. 14. — С. 4—15.
Статья составлена под редакцией эксперта Викулова Георгия
Христовича.
Кандидат медицинских наук,
ведущий врач инфекционист, иммунолог, аллерголог,
эксперт-вирусолог
РАГИ.
Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций
Руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ
По заказу АО ”Фармамед”
123290, Москва,
Шелепихинская наб., д. 8 к. 1
тел.: +7 (495) 744-0618
факс: +7 (495) 707-2401
email: info@pharmamed.ru