Острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) называют воспалительные заболевания дыхательных путей и лёгких, возникающие при заражении вирусами. Обширная группа патологий включает синусит, фарингит, ларингит, острый бронхит, вирусную пневмонию, различные виды гриппа, коронавирус COVID-19.
Также аббревиатура ОРВИ используется в качестве диагноза, подразумевая лёгкий случай воспаления верхних дыхательных путей с кашлем, насморком, небольшим повышением температуры. Бытовое обозначение состояния — простуда.
Хотя грипп, коронавирус и прочие респираторные вирусные болезни принадлежат к одной группе, они различаются по симптоматике, подходу к лечению, возможным осложнениям. Разберёмся, как отличить коронавирус от простуды (ОРВИ) и гриппа по симптомам, как лечатся эти болезни, какими осложнениями грозят.
Характерный признак коронавируса — нарушения работы обонятельных и вкусовых рецепторов. Больной полностью или частично перестаёт чувствовать запахи, искажённо ощущает или совсем не ощущает вкус блюд.
Это наиболее распространённый симптом COVID-19, но сам по себе он ещё ни о чём не говорит. Иногда коронавирус протекает без потери обоняния и вкуса, а иногда такие изменения наблюдаются при обычной простуде.
Другие распространённые симптомы коронавируса:
затяжные приступы кашля, преимущественно сухого;
болезненные ощущения, чувство тяжести в груди;
заложенность носа без выраженного насморка;
затруднения дыхания: боль при вдохе, чувство сдавленности, одышка;
стойкое повышение температуры от 37 °C и выше;
кожный зуд, сыпь, покраснение, отёчность тканей;
сильная головная боль, мигрень;
болезненные ощущения в мышцах, суставах, костях;
слабость, разбитость.
Также при коронавирусе могут наблюдаться симптомы, вызванные интоксикацией: тошнота, рвота, диарея, побледнение кожных покровов, отсутствие аппетита.
Двусторонняя пневмония — клиническое проявление коронавируса, возникающее примерно у 20 % больных. В группу риска входят пациенты старше 60 лет, а также лица с хроническими заболеваниями, приводящими к нарушению иммунитета: сахарным диабетом, артериальной гипертензией, обструктивной болезнью лёгких.
Симптомы пневмонии при коронавирусе:
температура выше 38 или ниже 36 °C, сохраняющаяся не менее пяти дней;
одышка, наблюдающаяся даже в состоянии покоя;
боль в груди, ощущение нехватки воздуха при дыхании;
длительные, болезненные приступы сухого кашля;
сонливость, слабость, повышенная потливость;
нестабильное артериальное давление, нарушенный сердечный ритм;
сильная мигрень;
тошнота, рвота;
спутанность сознания.
Типичные проявления лёгких вирусных инфекций дыхательных путей:
заложенность носа;
насморк (ринит), сопровождающийся чиханием;
сухой кашель, перетекающий во влажный;
слизистые выделения жёлтого либо зелёного цвета при насморке, кашле;
покраснение, отёк, сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
повышение температуры максимум до 38 °C;
резь в глазах, слезотечение, светобоязнь;
слабая головная боль;
озноб, повышенная потливость, слабость, ломота в суставах;
нарушения сна: бессонница, сонливость;
сниженный аппетит.
ОРВИ отличается от коронавируса меньшей интенсивностью, более быстрым течением. Первые признаки болезни появляются уже спустя 1–3 дня после заражения, острый период чаще всего заканчивается через 3–4 дня.
Другие особенности, которые помогут отличить ОРВИ от коронавируса у взрослого человека:
во время простуды температура почти не поднимается выше 38 °C, в отличие от коронавируса;
во время ОРВИ при насморке или кашле появляются слизистые выделения, а при коронавирусе выделений обычно не наблюдается;
при ОРВИ горло краснеет, отекает, пациенту больно глотать, а при коронавирусе такие симптомы не наблюдаются;
при простуде нет одышки, затруднений дыхания, боли в грудной клетке, а при коронавирусе это одни из главных симптомов;
во время ОРВИ, в отличие от коронавируса, не возникают интенсивные головные или мышечные боли;
при ОРВИ менее выражены слабость, ломота, чем при коронавирусе.
Главный признак гриппа — резкое повышение температуры до 38 °C и выше, возникающее без предпосылок. Другие характерные симптомы:
лихорадка, озноб, слабость;
интенсивная головная боль;
ломота в мышцах, костях, суставах;
сухой кашель, вызывающий боль в груди, усиливающийся в вечернее время;
заложенность носа, ощущение сдавленности в области переносицы;
сухость, болезненных слизистых;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, спровоцированные интоксикацией: тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита.
Грипп и коронавирус похожи — оба заболевания сопровождаются высокой температурой, слабостью, ломотой в мышцах, суставах, костях, выраженной головной болью, потерей аппетита. А вот чем грипп отличается от коронавируса:
при гриппе кашель может быть слабым и недолгим, в то время как при коронавирусе он практически всегда затяжной;
при коронавирусе температура повышается не сразу, а при гриппе это первый симптом заболевания;
температура при гриппе обычно держится не более 4 дней, а при коронавирусе может сохраняться неделями;
иногда коронавирус сопровождается сыпью, зудом и другими кожными симптомами, нехарактерными для гриппа.
Ещё одно различие между гриппом и коронавирусом — длительность недомогания. Симптомы гриппа обычно идут на спад уже к концу первой недели, в то время как коронавирус продолжает активно прогрессировать.
| ОРВИ (простуда) | Грипп | Коронавирус |
Инкубационный период | 1–3 дня | От нескольких часов до 4 дней | От 3 до 14 дней |
Развитие болезни | Неспешное течение недуга, довольно быстрое спадание недомогания | Резкое ухудшение самочувствия в течение нескольких часов, средний срок выздоровления | Медленное нарастание симптомов, достигающее пика на 5–7 день, длительное выздоровление |
Главные симптомы | температура не выше 38 °C; насморк с чиханием, выделением слизи; боль в горле, покраснение, отёк; слезотечение, светобоязнь; влажный кашель с отхаркиванием мокроты; снижение аппетита | резкий подъём температуры до 38 °C и выше; заложенность носа без интенсивного насморка; сухость, болезненность слизистых; сухой кашель; головная, мышечная боль, ломота в суставах; боль в груди; слабость, вялость; отсутствие аппетита | повышенная температура (от 37 до 40 °C), плохо поддающаяся сбиванию; приступообразный сухой кашель; заложенность носа без насморка; потеря или искажение обоняния и вкуса; одышка, чувство сдавленности в грудной клетке; головная, мышечная, суставная боль; слабость, разбитость; отсутствие аппетита |
Вероятность развития осложнений | Низкая | Средняя | Высокая |
Возможные осложнения | Редко встречающиеся осложнения ОРВИ: хронические заболевания лор-органов (горла, носа, ушей); воспалительные процессы в лёгких, бронхах; менингит; миокардит; ложный круп | Распространённые осложнения гриппа: воспаления горла, носа, ушей; ревматизм; нефрит Редко встречающиеся осложнения гриппа: пневмония; менингит | Распространённые осложнения коронавируса: пневмония; стойкие нарушения работы вкусовых, обонятельных рецепторов; одышка; зуд и сыпь Редко встречающиеся осложнения коронавируса: болезни почек, печени, ЖКТ; патологии нервной, эндокринной систем; аутоиммунные заболевания |
Подход к лечению при простуде, гриппе и коронавирусе отличается:
При лёгких формах ОРВИ применяется симптоматическая терапия, призванная облегчить состояние больного. Противовирусные лекарства бесполезны.
Во время лечения гриппа назначаются жаропонижающие, противокашлевые, сосудорасширяющие средства, а также препараты осельтамивир, занамивир, помогающие бороться с вирусом.
При коронавирусе используются симптоматические средства, помогающие сбить температуру, избавиться от головной боли, уменьшить выраженность сухого кашля, а также противовирусные препараты коронавир, фавипиравир.
Также полезны препараты, поддерживающие работу иммунной системы — например, мультиштаммовый иммуно-пробиотик Бак-Сет® Колд/Флю. Капсула содержит 17 видов полезных бактерий, укрепляющих иммунитет и помогающих организму сопротивляться инфекции. Начните принимать препарат при появлении первых симптомов гриппа, коронавируса или иной респираторной инфекции, чтобы сократить срок выздоровления, предотвратить развитие осложнений.
Даже если вы знаете, чем отличается коронавирус от гриппа и ОРВИ, и смогли определить заболевание по характерным симптомам, при недомогании всё равно нужно обратиться к врачу. Самолечение может привести к осложнениям.
Эта статья не является призывом к самолечению. Статья носит ознакомительный характер. Она предназначена для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Помните: самолечение может вам навредить. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к врачу.
Список литературы
Ильичева Т. Н., Нетесов С. В., Гуреев В. Н. COVID-19, грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: этиология, иммунопатогенез, диагностика и лечение. Часть I. COVID-19 и грипп // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. — 2022. — № 40 (1). — С. 3–11.
Ильичева Т. Н., Нетесов С. В., Гуреев В. Н. COVID-19, грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции: этиология, иммунопатогенез, диагностика и лечение. Часть 2. Другие острые респираторные вирусные инфекции // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. — 2022. — № 40 (3). — С. 3–12.
Маннанова И. В. Семёнов В. Т., Понежева Ж. Б., Макашова В. В., Гришаева А. А., Мелехина Е. В., Плоскирева А. А., Николаева С. В., Малеев В. В. Клинико-лабораторная характеристика COVID-19 // РМЖ. — 2021. — № 4. — С. 22–25.
Статья составлена под редакцией эксперта Викулова Георгия
Христовича.
Кандидат медицинских наук,
ведущий врач инфекционист, иммунолог, аллерголог,
эксперт-вирусолог
РАГИ.
Директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций
Руководитель герпес-центра МНОЦ МГУ
По заказу АО ”Фармамед”
123290, Москва,
Шелепихинская наб., д. 8 к. 1
тел.: (495) 744-0618,
факс: (495) 707-2401